FAQ Häufig gestellte Fragen

F1. Was unterscheidet Komira-Quarzfaserstifte von anderen Stiften?

A1. Komira-Quarzfaserstifte.....

- bestehen aus hochwertigen Quarzfasern. Andere Stifte bestehen bspw. aus Glasfaser, Titan, Zirkon oder Metall

- weisen signifikant höhere Ermüdungsresistenz aus als Zirkon, Glasfaser, Metall oder Goldlegierungen

- sind röntgensichtbar.

- besitzen ein dem Dentin ähliches Elastizitätsmodul (20 GPa bei 30 Grad). Dies bewahrt den Zahn vor Wurzelfrakturen. Im Gegensatz zu Metall absorbiert die  Quarzfaserstruktur die auf die Zahnwurzel wirkenden Druckkräfte optimal

- sind biokompatibel. Im Gegensatz zu Metallstiften korridieren Quarzfaserstifte nicht

- weisen hohe Biegefestigkeit aus. Quarzfaserstifte von Komira: 1800 - 2000 MPA ; andere Stifte: 570 - 900 MPA

- besitzen makro-retentive Oberflächenelemente  (Macro Lock^® Illusion^® X-RO^® und Macro Lock^® Stifte)
  Vorteile der Makroretention: maximiert die Verbindung vom Stift zum Zement - am Stuhl ist keine Silan-oder Oberflächenbehandlung nötig

- bieten thermoregulierte Größenkodierung:
Garantiertes Erkennen der Stiftgröße zu jeder Zeit. Kommt das Ihnen bekannt vor? Bei den meisten Stiften ist nach Setzen des Stiftes keine Stiftgröße mehr zu bestimmen. Schon beim Kürzen des Stiftes passiert es häufig, dass der Farbring zur Stiftgrößenbestimmung entfernt wird.
Bei Macro Lock Illusion X-RO-Stiften von Komira erkennen Sie die Stiftgröße anhand der Stiftfarbe zu jeder Zeit. Die Stiftfarbe gibt die Größe an. Die Farbe des Stiftes ist je nach Temperatur sichtbar oder unsichtbar = thermoreguliert.
Praktisch: Beim Setzen des Stiftes wird die Stiftfarbe aufgrund der Körpertemperatur unsichtbar. Bei Revision besprüht man den Stift mit kaltem    Wasser oder mit kalter Luft, so ist die Farbe des Stifttes präsent und sichtbar.
Geschickt: Die Größenkodierung der Komira-Quarzfaserstifte und der Komira-Bohrer sind im Sortiment farblich aufeinander abgestimmt, z.B. Stiftgröße 2: rot -  Bohrergröße 2: rot

F2. Wie zementiere ich Komira-Quarzfaserstifte?

A2.      Mit dualhärtenden, kompositbasierten Befestigungs- und Aufbaumaterialien oder mit all-in-one Komposite.
Macro Lock Post Stifte können auch mit Glasionomerzement befestigt werden.

F3. Sind Komira-Quarzfaserstifte mit jedem Adhäsivsystem zu setzen?

A3.      Ja, sofern folgende Voraussetzung erfüllt ist:  Das Adhäsiv des Adhäsivsystems reagiert vollständig mit dual- und chemischhärtenden Kompositen und Aufbaumaterialien. Auch wenn während der Forschung überwiegend Adhäsivsysteme der 4ten Generation Anwendung fanden, können auch andere dualhärtende Systeme genutzt werden. Bezüglich lichthärtender Adhäsive, kann auch die 5te Generation verwendet werden.

 

F4. Kann ich selbstätzenden Zement verwenden um Komira-Quarzfaserstifte zu setzen?

A4.      Ja. Erste klinische Ergebnisse berichten davon, dass selbstätzender Zement zum Setzen der Quarzfaserstifte geeignet ist. Unsere Erfahrung beruht auf der Schmelz-Ätz-Adhäsivtechnik und diese empfehlen wir.

F5. Wie hoch ist das Risiko eines Haftfehlers?

A5.      Sehr niedrig, wenn die Stiftbefestigung richtig ausgeführt wird. Die in vitro und klinischen Studien, die unsere Produkte stützen, umfassen eine breite Auswahl an Adhäsiven und Zementen (Marken, Zusammensetzung und Generationen). Die meisten Fehler (klinisch, ca. 2%), entstehen an der Zement-Dentin-Schnittstelle und nicht an der Stift-Zement-Schnittstelle.

Die Haftung zum internen Dentin entspricht der Haftung zum externen Dentin. Die Haftung zum internen Dentin ist allerdings schwieriger zu erreichen und zu sehen. Ein kritischer Punkt dabei ist immer die Kontrolle der Feuchtigkeit. Eine neuere in vitro Studie (Simonetti et al 2007) zeigt, dass unerfahrene Behandler eine gleich gute Bindefestigkeit wie Experten erreichen, soweit die Anweisungen befolgt wurden.

Allgemeine Hinweise:

Wir empfehlen die Anwendung von Kofferdam.

Stellen Sie immer sicher, dass Ihr adhäsives System mit dualhärtenden und chemisch härtenden Zementen reagiert. Nicht alle Marken tun dies. Verwenden Sie um flüssiges Adhäsiv oder Zement am Ende des Kanals aufzutragen ein Mikrobürstchen oder Composibrush.

Die Stifte sollten zwischen 1/2 bis 2/3 des Wurzelkanals eingesetzt werden… oder in einer Tiefe die die Länge der natürlichen oder prothetischen Krone vorgibt. Diese wird selten länger als 12 mm sein.

Durch das hohe Elastizitätsmodul der Quarzfaserstifte können Sie diese bei Bedarf tiefer in den Kanal setzen. Sie erreichen damit eine gute Anpassung im gebondeten Bereich des Wurzelkanals.

Falls Sie ein 2-Flaschen-Adhäsiv der 4ten Generation verwenden, sollten Sie, nachdem Sie den Zement im Kanal appliziert haben, schnellstmöglich den Stift setzen.

Die Verwendung von Kompositen, die sich sowohl zum Befestigen als auch für den Aufbau eignen (z.B. CORECEM™ ), spart Zeit und Materialien und reduziert die Anzahl möglicher Fehlerquellen.

F6. Wie gehe ich mit einem Haftfehler um?

A6.     Setzen Sie den gleichen Stift ein oder verwenden Sie einen neuen Stift.
Falls Sie den gleichen Stift wieder einsetzen, sollten Sie diesen vorher reinigen, seine Oberfläche anrauhen und den Wurzelkanal erneut mit den entsprechenden Bohrern, wie gewohnt, vorbereiten.

F7. Welches Material empfehlen Sie für Aufbauten mit Komira-Quarzfaserstiften?

A7.      Wir empfehlen dualhärtende oder lichthärtende Komposite wie CORECEM und LUMIGLASS^® . Zweifach verwendbare Komposite wie CORECEM (Aufbau + Befestigung) sparen Zeit und Material. Komposite sind durch die Feuchtigkeit der Mundhöhle praktisch unlöslich. (Glasionomere nicht).

F8. Sind Komira-Quarzfaserstifte röntgenopak?

A8. Ja, lt. ISO-Standard #4049 sind MACRO-LOCK ILLUSION X-RO, MACRO-LOCK und LIGHT-POST^® röntgenopak.

F9. Wie entferne ich den Stift, falls notwendig?

A9. Die einfache Antwort: von Innen aushöhlen.
Komira bietet zwei unterschiedliche Stiftentfernungskits an. Eines für alle MACRO-LOCK Stifte (konische Form) und eines für LIGHT-POST/AESTHETI-PLUS^® -Stifte (parallele Form). Die Basistechnik zum Entfernen der Stifte erfahren Sie im Video unter DOWNLOADS. Lesen Sie immer die Gebrauchsanweisung, die Sie zusammen mit den entsprechenden Stiftentfernungskits erhalten.

F10. Warum sollten Quarzfasern besser sein als Glasfasern?

A10. Es ist die oberste Priorität unseres Lieferanten, RTD, Stifte herzustellen, die spezifische und reproduzierbare mechanische Eigenschaften aufweisen, wie Elastizität, Zugfestigkeit, Biegefestigkeit, Biegemodul, Röntgensichtbarkeit, Makroretention und Lichtleitfähigkeit. RTD hat diesbezüglich viele Typen von Mineral- und Glasfasern aus der ganzen Welt geprüft. Das Ergebnis dieser Prüfung ergibt, dass nur eine bestimmte Qualität von Quarzfasern diese einzigartigen Anforderungen liefert. Für den Einsatz im Dentalbereich ist die Quarzfaser aufgrund ihrer mechanischen Eigenschaften nachhaltig und sehr zu empfehlen.

Die meisten anderen Hersteller finden sich mit den günstigsten Glasfasern ab. Dementsprechend sind die Stifte dieser Hersteller von schwankender Qualität. Unser Ziel, als Händler, ist es die Funktionalität und die Lebensdauer von Kronen und Brücken bereits durch die Stabilität des unterlegten Aufbaus zu sichern. Aus diesem Grund bieten wir Ihnen sehr hohe, reproduzierbare Qualität zum hervorragenden Preis-Leistungs-Verhältnis --> Dentalprodukte aus Quarzfaser.

F11. Was ist der Unterschied zwischen Elastizitätsmodul (Youngs Modul) und Biegefestigkeit?... und was ist wichtiger?

A11. Das Elastizitätsmodul (oder Youngs Modul) ist ein berechneter Wert der relativen Material-Steifigkeit. Ein niedrigeres Modul bedeutet höhere Flexibilität und ist eine, von Größe und Durchmesser unabhängige, Eigenschaft des Materials . Die Biegefestigkeit wird in einem 3-Punkte-Biegetest gemessen und drückt in Zahlen aus, bei welcher Belastung (unter sehr spezifischen, standardisierten Bedingungen) das Material bricht. Die Biegefestigkeit ist abhängig vom Durchmesser; je größer der Durchmesser, desto höher die Biegefestigkeit. Das niedrige Elastizitätsmodul der Faserstifte beugt Wurzelfrakturen vor. Je höher die Biegefestigkeit, desto haltbarer die Restauration.

F12. Sind Komira-Quarzfaserstifte biokompatibel?

A12.    Ja. Unsere Quarzfaserstifte sind von unabhängiger Stelle auf Zytotoxizität geprüft worden und mit einer 510 (k) Anerkennung durch die U.S. Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) ausgezwichnet.

Es gibt eine Vielzahl von Forschungen, die die Anwendung von Edelstahl (Nickel-Chrom) in humanem Gewebe anzweifelt. Titanium und Zirkonium sind diesbezüglich relativ inaktiv.

F13. Wie sehen die klinischen Erfahrungswerte aus?

A13.    Zuverlässige akademische Forscher haben klinische Tests unserer Stiften über einen Zeitraum von 7 – 11 Jahren veröffentlicht. Darunter waren sowohl Kohlen- als auch Quarzfaserstifte, und die Ergebnisse entsprechen sich. Einige Studien über 2 - 4 Jahre wurden bereits veröffentlicht.

In mehr als 75 Länder weltweit wurden in Zahnarztpraxen Millionen von RTD-Stiften gesetzt. Die uns mitgeteilte Fehlerquote ist minimal.

F14. Wie oft kann ich die Bohrer verwenden?

A14.    Bei richtiger Pflege sollten Sie die Bohrer nicht häufiger als 15 Mal verwenden.
Im Falle einer Stiftentfernung sollten Sie stets einen NEUEN Bohrer verwenden (und nur EINMAL).

F15. Kann ich meinen eigenen Zement, bestehend aus Pulver und Flüssigkeit, ebenfalls verwenden?

A15.    Die mikromechanische Oberfläche unserer Stifte lässt sogar Glasionomer- und Zinkzemente mechanisch an den Stiften haften. Da aber Pulver/Flüssigkeitszemente durch die Feuchtigkeit der Mundhöhle lösbar sind, empfehlen wir voll und ganz den Gebrauch von Adhäsiven der 4ten Generation oder 5ten Generation (z.B. SEALBOND™ ULTIMA™) zusammen mit dualhärtenden Kompositen, die sowohl zum Befestigen der Stifte als auch für den Stumpfaufbau verwendet werden können (z.B. CORECEM™). Ebenso empfehlen wir Komposit"zemente", die ausschließlich zum Befestigen der Faserstifte verwendet werden, z.B. SEALBOND Cement.

F16. Wie unterscheiden sich Komira-Quarzfaserstifte von vorgefertigten Metallstiften?

A16.   Elastizität: Das Elastizitätsmodul (die Steifigkeit) von Faserstiften entspricht ungefähr dem des Dentins (20 GPa). Titanium ist 5 Mal steifer, Edelstahl- und Keramik/Zirkoniumstifte sind 10 Mal steifer. Diese Unterschiede können zu Zahnschäden sowie Wurzelfrakturen führen.

Ästhetik: Die Quarzfaserstifte sind zahnfarbig oder transluzent und deswegen ästhetisch.

Faserstifte können im Gegensatz zu Stiften aus Edelstahl kein Korrosions- oder galvanisches Potential verursachen.

Stiftentfernung: Faserstifte können schnell wieder entfernt werden, indem man durch sie hindurch bohrt anstatt gesundes Zahngewebe zu entfernen. Einen Keramikstift auf eine solch sichere Art und Weise zu entfernen oder gar zu kürzen ist dagegen fast unmöglich.

F17. Wie wähle ich Typ und Stiftgröße für jeden Zahn aus?

A17.     Klicken Sie hierzu auf DOWNLOADS und wählen Sie die entsprechende Gebrauchsanweisung aus. Die Schemendarstellung zeigt Ihnen die wahrscheinlichsten Stiftgrößen für jeden Wurzelkanal an. Unsere Stifte und Bohrer sind den Größen entsprechend farbkodiert. Die klinische Erfahrung ist der beste bestimmende Faktor für die Wahl der Stiftgröße.

F18. Werde ich voraussichtlich alle Größen in gleichen Mengen gebrauchen?

A18.    Nein, basierend auf den weltweiten Verbrauch unserer Stifte werden die kleinsten Größen am häufigsten verwendet.

F19. Welche weitere Behandlungsmöglichkeiten bietet die Anwendung von Quarzfasern?

A19.    QUARTZ SPLINT Schienmaterial verwendet man für intra-orale Schienen, Verstärkung von Brückenrahmen oder für Prothesen. “Bewegliche” Zähne lassen sich sehr gut mit einem Retainer aus Quarzfaserstreifen stabilisieren.

F20. Kann ich Glasionomer und Amalgam für den Quarzfaser-Stiftaufbau verwenden?

A20.    Glasionomer: Ja

             Amalgam: Nein.

F21. Kann der Komira-Quarzfaserstift im Zahn frakturieren, und was mache ich in diesem Fall?

A21.    Dies kommt sehr selten vor. In klinischen Versuchen über einen Zeitraum von 7 bis 11 Jahren, wurde nur über eine Stiftfraktur berichtet.

Unsere Quarzfaserstifte können mit dem Stiftentfernungskit in Minuten entfernt werden.

Bestellen Sie das Stiftentfernungskit hier, wenn Sie Macro-Lock oder Macro-Lock Illusion X-RO-Stifte entfernen wollen, und hier, wenn Sie Light-Post, Aestheti-Plus oder Composipost-Stifte entfernen möchten. Die entsprechende Gebrauchsanweisung wird mit dem Stiftentfernungskit mitgeliefert, abrufbar direkt in der Detailbeschreibungs des Produktes.
Eine Stiftfraktur ist übrigens immer besser als eine WURZELFRAKTUR.

F22. Wie hoch ist das Risiko, dass eine Wiedereröffnung des behandelten Kanals notwendig wird?

A22.    Lt. Literatur, wird dies in 10-20% der endodontischen Fälle notwendig. Diese 10-20% sind nicht durch Stiftaufbauten verursacht.
Bei Bedarf können Komira-Quarzfaserstifte atraumatisch mit unserem Stiftentfernungskit in wenigen Minuten entfernt werden.

F23. Wie hoch ist das Risiko einer Wurzelfraktur mit einem Komira-Quarzfaserstift?

A23.    Die Formgestaltung der Quarzfaserstifte macht es praktisch unmöglich dass sie eine Wurzelfraktur im Mund verursachen. Der Quarzfaserstift ist so ausgelegt, dass er ERST bricht, nachdem er den Druck absorbiert hat. Ein Multi-Center bestehend aus acht Dental-Universitäten in vier Ländern begann vor mehr als 15 Jahren ein klinisches Versuchsprogramm. Einige der Ergebnisse sind bereits publiziert, andere werden erst später veröffentlicht. Aus den 3477 Fällen in diesen Versuchen, ist von ZWEI Wurzelfrakturen mit unseren Stiften berichtet worden.

F24. Warum haben Komira-Quarzfaserstifte keinen Retentionskopf wie die meisten Metallstifte?

A24.    Ein Retentionskopf ist nicht notwendig.

Zwischen 1940 und 1980 wurden die meisten Metallstifte gestaltet. Damals wurden Aufbauten hauptsächlich aus Amalgam hergestellt. Da Amalgam nicht adhäsiv ist, war ein Retentionskopf mit Makroretention notwendig um Stift und Aufbau zusammenzuhalten. Unsere Faserstifte werden akribisch bearbeitet um eine optimale poröse (5-15 Mikron) Oberfläche für moderne Bondings, Aufbaumaterialien und Komposite zu erhalten. Diese Methode ermöglicht eine mikro-mechanische Bindung zu Adhäsiven, Kompositen, selbstätzenden Zementen und Glasionomerzementen. Sie finden Studien unter DOWNLOADS die dieses unterstützen. Das Komposit-Aufbaumaterial geht auch eine Bindung zur Zahnstruktur ein um Rotationen zu vermeiden.

Stifte ohne Retentionskopf sind in der Lagerhaltung platzsparend UND, falls notwendig,  können Sie kleinere, schmälere Aufbauten machen.

F25. Welche Faser wird in den Komira-Quarzfaserstiften verwendet?

A25.    In allen MACRO-LOCK ILLUSION X-RO, MACRO-LOCK ILLUSION, MACRO-LOCK, LIGHT-POST,  AESTHETI-PLUS und FIBERCONE™ Stifte werden Quarzfasern verwendet.

F26. Sind Quarzfaserstifte so stark wie Metallstifte?

A26.    Quarzfaserstifte sind sogar stärker. Unsere Faserstifte zeigten in Tests eine Zugfestigkeit zw. 1400 und 1800 MPa. Im Vergleich dazu haben Edelstahl 800 MPa und Titanium 1000 MPa.

F27. Wo kann ich mehr über Faserstifte lesen?

A27.    Ein Teil unserer Website ist für diesen Zweck bestimmt. Wählen Sie aus der Menüleiste oben Downloads oder klicken Sie hier.

F28. Wer erfand bzw. patentierte die Komira-Quarzfaserstifte?

A28.    Der Inhaber des Patentes #4,738,611 ist Dr. Marc Reynaud. Die Inhaber des Patentes # 5,328,372 sind Dr. Marc Reynaud, Dr. Bernard Duret, Dr. Francois Duret und Pierre-Luc Reynaud, alle ansässig in Grenoble, Frankreich.

F29. Welche Ähnlichkeiten und Unterschiede gibt es zwischen Composipost, Aestheti-Plus und Light-Post?

A29.    Der ursprüngliche COMPOSIPOST besteht aus 64% schwarzen Kohlenfasern. Den COMPOSIPOST gab es in drei Größen mit der parallelen Form und zwei Durchmessern. Dagegen bestehen AESTHETI-PLUS und LIGHT-POST aus einer ästhetischen Hochqualitäts-Mineralfaser (62% bzw. 60%) um entweder eine ästhetische Zahnfarbe oder eine transluzente Stiftfarbe anzubieten. Sie haben die gleiche Form wie COMPOSIPOST und sind in den gleichen drei Größen erhältlich, daher sind dieselben Bohrer verwendbar. Die mechanischen Eigenschaften der drei Stifttypen sind fast identisch; nur hat der COMPOSIPOST ein höheres Elastizitätsmodul bei 0°-20° (120 GPa) im Vergleich zu AESTHETI-PLUS und LIGHT-POST (ca. 50 GPa).